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克罗伊茨费尔特-雅各布病的症状及治疗方法大全

日期:2022-05-01     来源:www.fallinlovewithamericaagain     作者:未知     浏览871    

克罗伊茨费尔特-雅各布病的症状

1.神经检查体征:步态不稳、步态蹒跚、昂伯征,小脑性共济失调,少数患者可见面部或躯体感觉障碍,可见锥体束征和锥体外束征,痴呆、缄默不语,最后多在2年将来衰竭死亡。

2.分类:可分为两类型型:经典型和新变异型。

2.1.经典型:多见老年人发病,年龄50~70岁,呈亚急性起病。早期有的患者前驱症状类似感冒,疲倦乏力,相继出现注意力不集中、精神涣散、烦躁、易激惹等精神行为异常;有的患者头疼、头晕、肢体乏力、行走不稳。可有视觉症状:视力衰退、复视、视物变形乃至视幻觉。病情飞速进展出现不自主动作、动作缓慢、肌强直、震颤、手足徐动和舞蹈症状,多数患者出现肌阵挛抽动,反复发作,且可被声光刺激诱发。少数患者可有失神、癫痫样抽搐发作。非常快出现认知障碍、记忆力丧失、痴呆、定向障碍,出现精神症状甚至偏执妄想、虚构、不认人,少数开心躁动。痴呆呈持续性进行性加重,最后卧床缄默不语。神经检查体征:可有复视、眼震、凝视麻痹;轮替试验和指鼻试验不可以;步态蹒跚,共济失调,多数患者出现肌张力高、强直、震颤、锥体外束征和肢体无力的锥体束征等,最后临床呈木僵和醒状昏迷状况。

2.2.新变异型:多在年轻人期发病,起病亚急性或缓慢发病,早期出现精神症状:表情淡漠、情绪低沉、抑郁焦虑或焦虑不安,全身乏力萎靡。发病数周或数月出现进行性共济失调,认知障碍出现较晚,可有肌阵挛抽动、舞蹈样动作,晚期出现记忆力丧失,进行性痴呆。

克罗伊茨费尔特-雅各布病的治疗

尚无特异性有效的治疗办法。但仍需给予好的护理和有效的对症治疗及支持疗法。对抽搐、肌阵挛和开心躁动仍应给予积极治疗为宜。和其他重症疾病一样,易罹患各系统继发感染,尤以坠积性肺炎和泌尿系感染多发。临床用金刚烷胺200mg/d,3次/d,口服,对部分病人有效。本病85%为散发,预后不好的,多数发病后3~12个月死亡。